GLP-1 kezelés és izomvesztés: mit tehetsz az izmaidért, és mit tud a kreatin?

MIK AZOK A GLP-1 ALAPÚ GYÓGYSZEREK?

A GLP-1 (glükagonszerű peptid-1) a bélben termelődő hormon, amely többek között a teltségérzetet szabályozza. A GLP-1 alapú gyógyszerek ennek a hatását utánozzák: csökkentik az étvágyat, így kevesebb étel fogy, és csökken a testsúly. A legismertebb hatóanyagok a szemaglutid és a tirzepatid, ez utóbbi egy másik bélhormon, a GIP hatását is utánozza.

Vényköteles gyógyszerekről van szó, amelyeket orvos ír fel és követ. Ez a cikk nem a gyógyszerekről, hanem arról szól, mire érdemes figyelni az izmok miatt a kezelés alatt.

A vizsgálatokban a testsúly 5–18%-kal csökkent. A STEP 1 vizsgálatban a szemaglutid 68 hét alatt átlagosan 14,9%-os, a SURMOUNT-1 vizsgálatban a tirzepatid legnagyobb adagja 72 hét alatt 20,9%-os súlycsökkenést hozott.

MENNYI IZOM FOGY A KILÓKKAL?

Gyors és nagy mértékű fogyásnál nemcsak zsír, hanem izom is fogy. Ez nem csak a GLP-1 gyógyszerekre igaz: hasonló arányokat mértek a bariátriai (gyomor-) műtétek és a nagyon alacsony kalóriás diéták után is.

A STEP 1 vizsgálat testösszetétel-mérése (Mozaffarian és mtsai, 2025 alapján).

A STEP 1 vizsgálat testösszetétel-mérésében a leadott átlagosan 13,6 kg-ból 8,3 kg (62%) zsír és 5,3 kg (38%) sovány tömeg volt. A sovány tömeghez az izom mellett a szervek, a csont és a víz is hozzátartozik. Mivel ennek nagyjából a fele izom, a teljes fogyás kb. 20%-a lehetett izomvesztés.

Az összefoglaló elemzések szerint a GLP-1 alapú kezelések alatt a fogyás 25–40%-a sovány tömeg. A vizsgálatok között nagy a szórás: egyesekben 15% alatti, másokban 40–60% közötti arányt mértek.

JÓ HÍR IS VAN

MR-vizsgálatok alapján az izomcsökkenés nagyjából annyi, amennyi az életkor és a fogyás mértéke alapján várható, közben pedig csökken az izomba rakódott zsír mennyisége. A kutatók ezért úgy látják, hogy az izom minősége akár javulhat is. Idősebb korban és bizonyos betegségek mellett viszont nagyobb a kockázata annak, hogy az izomvesztés már a mindennapi erőt is érinti.

MIÉRT SZÁMÍT, MENNYI IZOM MARAD?

Az izom nem csak az edzőteremben fontos. Tőle függ, mennyire könnyű lépcsőt mászni, felállni egy alacsony székből vagy megtartani az egyensúlyt. Az izom a nyugalmi energiafelhasználásban is szerepet játszik.

A kutatók arra is felhívják a figyelmet, hogy a GLP-1 kezelést sokan egy éven belül abbahagyják (az adatok szerint 50–67%), és ilyenkor a súly gyakran visszajön. Ezért fontos, hogy a kezelés alatt az izmok is megkapják, amire szükségük van.

MI SEGÍT MEGŐRIZNI AZ IZMOT?

Az amerikai életmód-orvoslási, táplálkozástudományi és elhízással foglalkozó társaságok 2025-ös közös ajánlása szerint a GLP-1 kezelést rendszeres edzéssel és átgondolt étrenddel együtt érdemes végezni. A legfontosabb pontok:

Egy randomizált vizsgálatban egy év GLP-1 kezelés és edzés együtt megőrizte a csontsűrűséget, míg a gyógyszer edzés nélkül csökkentette.

HA ALIG VAN ÉTVÁGYAD

Mivel a gyógyszer csökkenti az étvágyat, a fehérjecél elérése gyakran nehéz. Segíthet, ha az étkezést a fehérjedús résszel kezded (hús, hal, tojás, túró, joghurt, hüvelyesek). Ha az ételből nem jön össze a szükséges mennyiség, a fehérjeturmix is jó megoldás.

HOL A KREATIN HELYE?

Fontos, hogy őszinték legyünk: GLP-1 kezelés mellett a kreatint még egyetlen randomizált vizsgálat sem tesztelte. Egy 2026-os szakcikk szerzői azt írják, hogy a kreatin elméletileg indokolt kiegészítés lehet ebben a helyzetben, de ezt még vizsgálatokkal kell igazolni.

Amire támaszkodhatunk, az a súlyzós edzéssel együtt végzett kreatinos vizsgálatok eredménye, más helyzetekben:

• 50 év alatti felnőtteknél a kreatin a súlyzós edzéshez képest átlagosan 1,14 kg-mal több sovány testtömeget hozott (Desai és mtsai, 2024).
• Idősebb felnőtteknél 22 vizsgálat összesítése szerint 1,37 kg-mal nőtt jobban a sovány testtömeg (Chilibeck és mtsai, 2017).
• Menopauza utáni nőknél kisebb, 0,37 kg-os többletet mértek, és a hatás a napi legalább 5 g kreatin és a súlyzós edzés együttesénél jelentkezett (Naddafha és mtsai, 2026).

A GLP-1 kezelés melletti izommegőrzésről szóló 2026-os áttekintés a kreatint a kiegészítő lehetőségek közé sorolja, olyanok mellé, amelyeket főként közvetett bizonyítékok támasztanak alá. Az alap tehát továbbra is az edzés és a fehérje.

A kreatinra az Európai Unió két egészségre vonatkozó állítást engedélyezett:

A kreatin növeli a fizikai teljesítményt a rövid, sorozatos, nagy intenzitású mozgás során. A kedvező hatás napi 3 g kreatin bevitelével érhető el.

A mindennapos kreatinfogyasztás növeli a rezisztenciaedzés izomerősségre gyakorolt hatását 55 év feletti személyek esetében. A feltétel a heti legalább háromszori, fokozatosan nehezedő súlyzós edzés. Részletesen a Kreatin 55 felett cikkünkben írtunk róla.

MIRE FIGYELJ, HA GLP-1 KEZELÉS MELLETT KREATINT SZEDNÉL?

A formákról, az adagolásról és arról, hogyan válassz terméket, a kreatinról szóló alapcikkünkben olvashatsz. A nőknek szóló tudnivalókat a Kreatin nőknek cikkünk gyűjti össze.

GYAKORI KÉRDÉSEK

A cikk tájékoztató jellegű, nem helyettesíti az orvosi tanácsot. A GLP-1 alapú gyógyszerek vényköteles készítmények, szedésükről és minden kiegészítésről a kezelőorvosod dönt. Az étrend-kiegészítő nem helyettesíti a változatos, kiegyensúlyozott étrendet és az egészséges életmódot.

Még többféle kreatint keresel? A Kreatin kategóriában megtalálod a teljes választékot, különböző formákban és kiszerelésekben.

Hellovital - Az egészséged új dimenziója!

A Hellovital.hu által üzemeltetett blog szöveges és képi tartalmának jogai az oldal tulajdonosához tartoznak. A blogposzt egyes szakaszainak másodközlése kizárólag az oldalra történő hivatkozással megengedett. A bejegyzés teljes egészének újraközléséhez az üzemeltető előzetes írásbeli hozzájárulása szükséges.